사고중의思考中醫 77

맺는 말

이 책의 첫 머리에 나는 일찍이 여러 번 양진녕杨振宁교수를 언급하였다. 비록 양 교수께서 전통문화를 바라보는 여러 관점들에 동의하지는 않지만 그것이 그를 위대한 물리학자이면서 지자智者로서 존경하는 데는 아무런 영향을 미치지 않았다. 십여 년 전 사형師兄이신 류방刘方이 내게 양 교수가 쓰신 《독서교학사십년 读书数学四十年》이란 책 한 권을 보내 주신 적이 있었다. 어제 우연히 그 책을 떠들어 보다가 글자들에 빽빽이 동그라미가 쳐져 있고 책장의 빈 곳에 책을 읽은 감상과 느낀 점을 적어 놓은 곳을 보게 되었는데 나도 모르게 가슴이 먹먹해지면서 눈물이 흘러 오랫동안 마음이 가라앉지 않았다. 그때의 심정은 무척 복잡하여 지금 여러분들에게 모두 분명하게 전해 드릴 수는 없다. 하지만 한 가지 전해 드릴 수 있는..

궐음병 강목-7

2.궐음의 처방을 어떻게 할 것인가?-궐음방의厥阴方义(1)궐음 처방의 원칙은 어떻게 세워야 하나?-궐음적입방원칙厥阴的立方原则 궐음병厥阴病의 여러 문제들은 실제로는 모두 궐음의 본성本性을 제대로 쓰지 못해 나타나므로 궐음병을 치료하여 궐음병을 완전히 없애도록 하는 것은 당연히 궐음의 본성을 어떻게 회복시키는지에 달려있을 수 밖에 없다. 궐음은 어떤 본성을 가지고 있는 것일까? 앞에서 우리가 이야기했던 여러 문제들이 바로 궐음의 본성인 것이다. 그리고 이 본성은 궐음병의 욕해시欲解时에서 부터 욕해시에 어울리는 방方에 이르기까지 서로 가장 절실하게 관계되어 있다. 일단 궐음이 근본적인 의미에서의 고유한 시방时方 속성을 잃어버리면 궐음병이 바로 따라 발생한다. 그래서 우리가 궐음에 처방하는 것은 실제로 그 ..

궐음병 강요-6

三、궐음병시상厥阴病时相 궐음병시상厥阴病时相은 주로 328 조의 “궐음병욕해시厥阴病欲解时,종축지묘상从丑至卯上”이 강요纲要가 된다. 축丑에서 묘卯에 이르는 시간은 하루 가운데서는 새벽 1 시에서 오전 7시 까지이며, 한 달로는 초 사흘부터 그 뒤로의 7 일 반半이며, 한 해로 보면 음력 12월에서 2 월 까지이다. 궐음병이 축인묘丑寅卯에 욕해한다는 의의에 관해서는 두 방면으로 나누어 토론해 보겠다. 1.축시는 무엇을 뜻하는가?-축시의丑时义(1)이음이 다 끝나다.-양음교진两阴交尽 궐음병욕해시厥阴病欲解时는 축丑에서 시작하는데, 그래서 축丑은 궐음厥阴에 매우 특별한 의의를 가지고 있다. 축丑은 한 해에서 겨울의 마지막에 해당한다. 한 해 사철 가운데 봄, 여름은 양阳이 되고, 가을, 겨울은 음阴이 되어..

궐음병 강요-5

2.기상당심气上撞心,심중동열心中疼热 여기서 우리는 먼저 하나의 문제를 알아두어야 하는데, 그것은 바로 《상한론伤寒论》중에 말한 심心이 과연 무엇을 가리키는가 하는 것이다. 당연히 심心이 가리키는 직접적인 뜻은 오장의 하나인 심心이지만, 《상한론伤寒论》속에서는 이 오장으로서의 심이 아닌 경우를 더 많이 보게 되는데, 그것이 말하는 것은 바로 심과 서로 대응되는 체표의 어떤 부위이다. 심心이 가리키는 곳과 관계된 것으로는 대체로 세 가지 상황으로 나눌 수 있는데, 첫째는 직접 심을 말하는 것으로 심 말고는 다른 부위를 가리키는 말이 덧붙지 않는다. 심계心悸,심번心烦,심란心乱등이 바로 그런 경우이다. 우리가 이런 심계心悸,심번心烦,심란心乱등에 확실한 부위를 정해주기는 어렵다. 둘째는 심하心下인데, 심하비心下..

궐음병 강요-4

二、궐음병제강厥阴病提纲 궐음병제강은 주로 326조 “궐음지위병厥阴之为病,소갈消渴,기상당심气上撞心,심중동열心中疼热,기이불욕식饥而不欲食,식즉토회食则吐蛔,하지리부지下之利不止。”의 내용으로 펼쳐 나가겠다. 326 조는 궐음병의 제강조문이자 궐음병의 병기조문病机条文이기도 한데, 육경六经의 제강조문 가운데 가장 길다. 아래서는 조문에서 말하는 여러 증후를 나누어 토론해 보겠다. 1.소갈消渴(1)소갈은 무슨 뜻인가?-소갈범의消渴泛义 궐음제강厥阴提纲 조문에서 처음으로 강술讲述한 증证이 바로 소갈消渴인데,소갈消渴이란 무슨 뜻일까? 갈渴은 바로 구갈口渴이란 것은 모두들 잘 알고 있을 것이다. 다만 어떤 사람은 목이 말라도 반드시 물을 마시고 싶은 것이 아닐 수도 있고, 혹은 약간 목만 축여도 괜찮기도 한데 그래서 구갈..

궐음병 강요-3

(2)나무는 무엇을 뜻하는가.-목의木义 ①나무는 굽혔다 폈다 한다.-목왈곡직木曰曲直 풍风의 뜻은 이미 위와 같이 말했는데, 그러면 목木에는 어떤 뜻이 있는가? 가장 앞서는 하나의 의미는 바로 《상서尚书·홍범洪范》에서 말하는 “목왈곡직木曰曲直”이다. 곡직曲直은 나무의 특성 중 하나로 모든 식물들은 다 곡직曲直의 성질을 가진다. 그런데 오행 중 다른 부류 들은 모두다 곡직曲直의 성질은 가지고 있지 않다. 《소문素问·음양응상대론阴阳应象大论》에서 “동방생풍东方生风,풍생목风生木,목생산木生酸,산생간酸生肝,간생근肝生筋。”이라 했고 또 “신재천위풍神在天为风,재지위목在地为木,재체위근在体为筋,재장위간在藏为肝。”이라 했다. 그래서 몸에 있어서의 이 근筋과 장藏에 있어서의 이 간肝은 다 곡직曲直의 성질을 가지고 있는 것이..

궐음병 강요-2

4.궐음운기의厥阴运气义 운기运气로 보면 궐음厥阴은 하늘에서는 바람이고, 땅에서는 나무이므로 합해서 궐음풍목厥阴风木이라고 한다. 아래서는 풍목风木 두 관점에서 궐음의 운기문제를 토론해 보겠다. (1)바람은 무엇을 뜻하는가. -풍의风义 ①바람은 천지의 변화를 나타낸다.-풍자천지지사风者天地之使 바람은 육기六气 가운데서 매우 특수한데, 바람이 동방에서만 생기는 것이 아니라 어디서든 모두 바람을 만들 수 있기 때문이다. 《영추灵枢》에 “구궁팔풍九宫八风”이란 편篇이 있는데 전문적으로 팔방八方에서 불어오는 여덟 종류의 바람을 다루고 있다. 곧 남방에서 불어오는 바람은 대약풍大弱风이라 하고,서남방에서 불어오는 바람은 모충谋风, 서방에서 불어오는 바람은 강풍刚风, 서북방에서 불어오는 바람은 절풍折风, 북방에서 ..

제10장. 궐음병 강요-1

第十章 궐음병강요厥阴病纲要 一、궐음이란 무엇인가?-궐음해의厥阴解义 1.궐음이 가진 원래의 뜻-궐음본의厥阴本义 궐음厥阴은 상한육경伤寒六经의 마지막 경经인데,궐음은 어떤 의미를 가지고 있을까? 우리는 먼저 원래 가지고 있는 뜻에서 부터 이 문제를 살펴 보기로 하자. 《소문素问·지진요대론至真要大论》에서 “제왈帝曰:궐음하야厥阴何也?기백왈岐伯曰:양음교진야两阴交尽也。”라고 했는데 양음两阴은 무엇을 말하나? 양음两阴이 가리키는 것은 태음太阴과 소음少阴이다. 우리는 《상한론伤寒论》 육경六经의 순서에 따라 궐음을 태음과 소음의 뒤에 두어 마지막 경经으로 다루고 있는데, 이로써 이것이 바로 “양음교진两阴交尽”이라는 것을 알 수 있다. 이는 배열의 순서로 궐음의 의의를 살핀 것이니 이것이 첫번째이다. 두번째 의미는 《..

소음병 강요-8

三、 소음병시상少阴病时相 소음병시상少阴病时相은 곧 소음편少阴篇 291조 “소음병욕해시少阴病欲解时,종자지인상从子至寅上.”에서 이야기하고 있는 내용을 말한다. 자子에서 인寅까지라면 바로 자축인子丑寅이다. 하루 중에서는 밤 11 시에서 다음 날 5 시까지이고, 한 달로 보면 초하루에서 상현上弦까지의 7일 반 동안이며, 한 해에서는 음력 11월에서 다음해 1월 까지이다. 아래에서는 두 방면으로 소음병시상少阴病时相을 살펴보려고 한다. 1.자자복야子者复也(1)칠일래복七日来复 삼음三阴의 욕해시欲解时와 삼양三阳의 욕해시欲解时는 매우 큰 차별이 있는데, 삼음에서는 각 경经의욕해시 세 시진时辰 여섯 시간에서 두 개 시진씩 서로 겹친다. 태음太阴의 해자축亥子丑에서는 자축子丑이 소음少阴과 서로 겹치고, 소음少阴의 자..

소음병 강요-7

3.소음병형少阴病形 소음병少阴病 281조의 제강提纲은 매우 간단해서 사람들이 아직 다 이해하지 못하는 곳이 있을 수도 있어, 중경은 이어지는 282 조에서 “소음병少阴病,욕토불토欲吐不吐,심번心烦,단욕매但欲寐。오륙일자리이갈자五六日自利而渴者,속소음야属少阴也。허고인수자구虚故引水自救,약소변색백자若小便色白者,소음병형실구少阴病形悉俱。소변백자小便白者, 이하초허유한以下焦虚有寒,불능제수不能制水,고령색백야故令色白也.”라고 보충하였다. 아래에서는 이 조문에서 말한 것을 가지고 제강조문에 두 가지를 보충하였다.(1)단욕매이심번但欲寐而心烦 282조의 내용을 우리가 조금만 주의해서 보면 바로 하나의 문제를 발견해 낼 수 있다. 《상한론伤寒论》중에서 심번증心烦证은 늘 무엇과 한데 연계되어 있나? 늘 불면不眠과 이어져 이야기되고 ..